소건막류란?? 증상과 원인, 치료, 예방에 대해 알아봅시다..

 

소건막류(Bunionette)란???

 

소건막류란 새끼발가락의 뿌리 관절이 엄지발가락 쪽으로 휘면서 튀어나온 부분이 신발에 닿아 걷거나 서 있을 때 통증을 일으키는 질환입니다. 엄지발가락이 튀어나온 무지외반증과 동반되는 경우가 많습니다.

 

소건막류의 ‘류(瘤, 혹 류)’는 병적으로 불거져 나온 살덩어리라는 뜻으로 건막류는 뼈의 돌출로 통증을 동반하는 점액낭염이 발생하는 질환을 말합니다. 무지외반증처럼 엄지발가락(제1중족골)에 잘 생기는 건막류와 유사해 새끼발가락(제5중족골)에 생기는 건막류라는 의미를 담아 ‘소건막류’라 합니다.

 

 

 

 

소건막류 원인

 

1. 신코(신발 앞쪽의 뾰족한 부분)가 좁거나 굽이 높아 발이 꽉 조이는 신발을 자주 신는다.2. 책상다리(양반다리)를 오래 유지한다. 이 자세는 새끼발가락과 바닥의 마찰로 발에 압력을 가한다.
3. 자세 등 후천적으로, 또는 선천적으로 발의 바깥쪽 뼈가 돌출되어 있다.
4. 선천적으로 발 볼이 넓거나 평발(편평족)이다. 평발은 체중 부하가 발 앞부분 중에서도 바깥쪽으로 많이 실려 오랜 시 간 걷거나 달릴 때 특히 새끼발가락 부분에 통증이 잘 생긴다.
5. 류마티스성 질환으로 발뼈의 변형이나 인대의 기능 장애가 있다.

 

 

 

 

소건막류 증상

새끼발가락의 뼈가 바깥 방향으로 점점 돌출하게 되면 걸을 때마다 자극이 더해지면서 통증, 압통과 굳은살이 생깁니다. 뼈, 인대 등 발의 구조물이 계속 자극을 받아 점액낭염이 생겨 새끼발가락이 붓고 심하면 궤양이 생길 수도 있습니다. 또 소건막류는 무지외반증을 동반하는 경우가 많습니다. 두 질환의 요인이 비슷하기 때문입니다.

 

 

 

 

소건막류 진단

외형적인 변형으로 관절 탈구 여부, 관절운동 범위 등을 의사가 진찰하며 변형된 각을 측정하고 관절의 퇴행성 변화를 관찰하기 위해 X-ray 검사를 합니다.

 

 

 

 

 

소건막류 치료

 

소건막류의 치료 방법은 보존적인 방법과 수술적인 방법이 있습니다. 보존적인 방법은 편한 신발을 신고 신발 속에 특수 깔창이나 패드를 넣는 것입니다. 증상이 심하지 않다면 보존적인 방법으로도 통증이 많이 줄어들 것입니다. 

 

보존요법에도 증상 개선이 없고 일상생활에서 큰 제약을 받을 때에는 수술 치료를 고려할 수 있습니다. 사실 수술이 유일한 완치 방법이기도 합니다. 수술은 새끼발가락의 뿌리 즉 골두 부위를 전체 또는 부분 절제하거나 절골하며, 수술 후에 한 달 정도는 특수 신발을 신어야 합니다. 최근에는 2cm 내외의 최소 절개로 20분도 채 걸리지 않는 시간에 새끼발가락을 안으로 밀어 넣는 수술 방법을 시행하기도 합니다.

 

 

소건막류 예방

1) 발가락에 무리가 가지 않도록 편한 신발을 신어야 합니다. 자신의 발 크기에 적당한 신발을 신어야 합니다.
2) 발가락 스트레칭을 해 주어야 합니다. 발가락에 힘을 줬다 뺐다를 반복하면 됩니다.
3) 구두를 고를 때 신중하게 고릅니다. 앞코가 뾰족하고 굽이 높은 구두는 소건막류를 유발합니다. 앞코가 넓고 굽이 높지 않은 것이 좋습니다.

4) 부득이하게 하이힐을 신어야 한다면 착용 횟수와 시간을 최대한으로 줄여 발에 무리가 가지 않게 해야 합니다.